学生心理障碍诊治案例分析

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　王业和


　　基础教育发展到今天，教育问题日益凸现。素质教育幌子下的应试教育愈演愈烈，应试教育中又夹杂着不伦不类的素质教育，有时把我们一线的教育工作者也搞得昏头转向，疲惫不堪。那么对于十六、七岁的中学生呢？调查表明由于受社会、学校、家庭的压力及电视、报刊、网络等媒体的影响，加之个人智力、意志、兴趣、个性、情感等因素的制约，许多学生存在心理问题和障碍，有的甚至表现相当严重。打架斗殴、抽烟酗酒、迷恋黄网、自杀、杀人、抢劫强奸等青少年违纪、违法犯罪现象时有发生且呈上升趋势。这给全社会特别是教育工作者提出了一个很严峻的课题：即如何以心理疏导为突破口，从源头上预防和减少青少年违法犯罪是值得我们研究和探索的问题。笔者结合班主任工作经历谈谈自己对两个心理障碍学生成功诊治的案例，同行参考。

案例一、敏感多疑型

　　患者：李某，男，16岁，高二学生，父母均系农民且长年在外打工，跟随爷爷奶奶生活，性格较开朗、活泼。

　　缘由：曾因向老师提供过寝室失窃，教寝室门窗玻璃损坏的线索后，终日忐忐不安，担心当事人打击报复。

　　症状：疑心重，觉得别人的眼神和说话异常，是敌意对待自己。三五个学生在一起说话似乎是在指责自己非议自己，胆小怯懦，忧心忡忡，最后竟发展到白天精神恍惚，夜不能寐，食欲减退，烦躁不安，易生气。

　　诊治：这是一种典型的敏感多疑型心理障碍综合症，治疗关键是抗过敏，释疑心，散闷解结。故采用谈话、转移法分散其精神过敏，避免肝郁生火，烦躁冲动，出现过激行为。劝其保持平静、畅快的心情。首先我赞扬他的正义感及是非辨别力，增强他对自己行为的认可和首肯。其次阐明调查处理违纪事件时充我会分考虑到中学生的心理、生理特点，尽量注意保护学生的隐私，尊重他们的人格，以人为本，让学生明确认识到自己的过错，心悦诚服接受处理。用美国总统华盛顿小时候砍掉父亲心爱的樱桃树、列宁打破姑母家珍贵花瓶的故事教育学生敢于承认错误，勇于承认责任。要讲究诚心、有责任感。通过班会让学生谈对违纪行为的认识、感想。借历史典故指出庇护并非真正关心帮助同学，反而是危害同学。让每位同学都意识到主动参与班级管理，营造和谐、温馨的大家庭是应该的也是正常的。鼓励他主动与同学沟通、合作，信任他们，与他们融为一体，共同为班级建设出谋划策。后来这位同学渐渐转变了态度，甩掉了沉重的思想负担，放平了心态，不再怀疑这担心那，顺利而愉快地完成了高中学业，现就读于合肥工业大学。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　案例二：孤独忧郁型

　　患者： 时某，男，15岁，高一学生。父母双亡，跟随叔父母生活，性格内向，不善言谈，聪明诚实。

　　缘由：初三因车祸父母双亡，寄居叔父母，他们视为己出，关爱有加。报恩心理驱使自己不仅勤奋学习，闲暇时还主动做家务。但中考发挥失常未考上高中而深感内疚自责，沮丧悲观。虽叔父母花巨额择校费让其读高中，但从此心里犹如背上了沉重的十字架。

　　症状：自觉低人一等，无颜和同学闲谈、交流。封闭自己，喜独来独往，学校、班级开展的公益活动漠然处之。遇到困难，挫折常暗自伤心落泪，情绪低落，从不主动求助，逐渐丧失信心。认为班级大家庭冷漠无情，学习日益枯燥无味，甚至流露出无法继续学习、生活的勇气。

　　诊治：这是一种典型的孤独抑郁型心理障碍综合症。治疗关键是增强信心，培养乐观豁达的心境。故而采取激励，引导法排解孤独，消除郁闷，保持自信自尊。首先我劝他要正确面对现实，告诉他尽管一个人无力改变自己的过去，但可以凭恒心和毅力创造美好的未来。感恩、报答别人首要的是要保持良好的心态，使自己健康成长，而不能意志消沉，丧失信念。保尔柯察金说过：“生命属于我们的只有一次。”生命是伟大的，更是脆弱的，为此要善待自己，珍惜生命，否则一切都是空话。其次要学会接纳、尊重别人，主动融入集体中，在大家庭中享受幸福和温暖。充分意识到帮助别人和能得到别人的帮助都是一种幸运，一种快乐！再者针对他的性格特点积极创造条件和机会，给他搭建表现自己的平台，让他体会到成功的愉悦，感受到自己存在的价值。如课堂上赞赏他的奇思妙想，在班会课上让他交流学习经验，在运动会上为他鼓劲喝彩。让他担任班干增加和师生交流的机会，锻炼胆量，提高能力，倡导全班同学关心他。渐渐地他性格开朗起来，脸上的笑容灿烂起来，心里暖了，话语多了，活泼自信了。现正在攻读医学硕士。

　　 以上是我经历的最典型的两个案例。我常想如若当初没有敏感观察到，没有悉心指导帮助，难以想象今天他们会是什么样子！直至现在他们还常写信感谢我给了他们的第二次生命。

　　当然学生心理障碍还有自卑型、好动型、暴躁型等诸多情形，值得我们关注和研究。总之中学生正处在生理、心理生长发育阶段，又是人生观、世界观、价值观形成的关键期，可塑性强，变化大。班主任要善于针对学生心理问题多一份耐心、多一点热情、多一些机智，勤于疏导，对症下药，防患于未然，这不仅有利于促进他们健康成长，更能有效地减少和预防青少年违法犯罪，这也是班主任育人职责和管理艺术的最佳体现！

　　（作者单位系安徽省潜山县职教中心）



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　


　　

怎么发了两遍，请版主帮忙删去一部分。谢谢！

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版主这几天在休息吗？哈哈

  wangyehe 老师你好，真不好意思，这两天忙，没有上到这儿，刚把你多的那篇文章删除了，见谅。  
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 发表: 2005-03-18 15:19:33 人气:4789 楼主

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