今天下午我来值班,四班的一名女生[FACE=Times New Roman]A[/FACE]本来在讲台上说话,越说越激动,后来一边说一边哭,突然呼吸急促,脸色急剧变化,脸上的汗珠大量出现,脸色很快变得十分苍白,还没同学们反应过来,女生[FACE=Times New Roman]A[/FACE]已经不能站立,缓慢地歪倒在讲台上,同学们吓得不得了,很多女同学纷纷围上去想把她扶起来。“老师,有同学晕倒了!”一些学生高声喊道。我赶紧跑到教室,她已经呼之不应,四肢麻木,僵硬。(实际上学生本人的感觉是头部发木,手脚不受自己意识的支配,能听见同学说话,但自己说不出来。)说:“两个女同学给她扇扇子,一个同学抬着她的头,把教室的窗子打开,别动她。”我迅速地安排了一个学生,从同学那里找到了一片VC,我安慰她说:“这是一种速效药,你吃了后很快就好的。”我一边给她喂药一边安慰她,不和父母说,免得父母焦急。(很多同学说打电话告诉她的父母)约计过了十几分钟,她能起来,能活动了,我把她安排到了宿舍,找比较要好的两个女同学陪着她。当我费了九牛二虎之力把她父母叫来的时候,她已经很安静地睡着了。事后我了解到事情的经过:她班的一名女生B暗恋上了一名男生C,女生A只要和男生C说话或问问题,女生B就冷嘲热讽女生A,而且还动用自己的朋友,开始散步女生A的谣言。女生A整日生活在不愉快当中,吓得也不敢和男生C来往,学习上的问题也不敢问了。可是女生B不依不饶,仍旧散布女生A的谣言,女生A很要面子,觉得受不了,来到心理咨询室咨询。老师告诉她:你和学生C是正常交往,不用怕,必要时你和女生B谈谈。结果谈了之后没有任何结果。学生A很郁闷。于是在昨天下午,她在讲台上诉说自己的痛苦,并说自己受不了了,一边说一边哭,可是有些同学还在笑,她精神上受不了,感到很委屈,于是就出现了上边的情景。我近几年见过这样几例学生,最开始时把我吓得不得了,赶紧打了120 。结果到医院一检查,什么毛病也没有,最后医生说可能是臆病。癔病又称为歇斯的里,是[FACE=Times New Roman]hysteria[/FACE]的译音。由明显的精神因素,
如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病,表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和植物神经功能紊乱),这些障碍没有器质性基础。病因主要是心理因素及遗传,但性格牲如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等具有癔病性格特点的人是癔病的易患因素。癔症多发病于[FACE=Times New Roman]16[/FACE]~[FACE=Times New Roman]30[/FACE]岁之间,女多于男。精神因素和暗示作用是癔病发病的主要原因。惊恐,被侮辱,委屈,不如意以及亲人的远离等较强烈的精神创伤,往往是癔症第一次发病的诱因。至于以后的发病,不一定都有很强烈的精神因素。也可能由于与精神创伤有联系的事件,或在与第一次起病相类似的情景下产生联想而突然发病。
[FACE=Times New Roman] [/FACE]为了更好地帮助老师处理类似问题,我把从医书上和医生处了解的情况,结合见到的学生几个案例的情况写出来,希望对大家有所帮助,当出现问题时不至于手足无措。 我们看到的现象:
(一)情感爆发常在精神刺激后急骤起病,表现尽情发汇为特点,如嚎啕痛器或时而大笑,大吵大闹或声嘶力竭吐露愤懑,甚至扯头发、撕衣服、捶胸蹬足、以头撞墙、地上打滚等,发作时间长短可受周围的劝慰而变化。
(二)意识障碍为意识朦胧状态或昏睡,可呼之不应,推之不动,四肢僵硬,仅有眼睑颤动,称为癔病性木僵。有时情感丰富,表情生动,行为夸张,定于表演,谈话常以歌谣式,其内容多与精神创伤有关,偶有所问非所答之假性痴呆表现。[ALIGN=left] [B]癔病与个性关系[/B][/ALIGN][ALIGN=left] 精神因素和暗示的作用,是癔症发病的主要原因。但是,当人们受到精神因素的影响以及暗示的作用以后,为什么有的人保持健康,有的人就患了癔症呢[FACE=Times New Roman]?[/FACE]这与他们的性格不同有关。癔症患者的病前个性,是属于有强烈情感,缺少坚定理智,意志不稳定,幻想多,争强好胜,虚荣,情感不稳定,易冲动。这类性格的人有以下几个特点。[/ALIGN][ALIGN=left] [FACE=Times New Roman](1)[/FACE]情感代替理智:癔症性格的人有高度的情感性,情绪反应强烈而不稳定,容易从一种情感转移为另一种情感,他们对人处事往往感情用事,整个精神活动均易受情感的影响而趋向极端。如对某人有好感时,觉得他十全十美,是世界上少有的好人,但当遇到一点小事时就立刻认为这人一无是处,是最大的恶棍。这就是癔症者的[FACE=Times New Roman]“[/FACE]情感逻辑[FACE=Times New Roman]”[/FACE]。其判断推理完全从当时的情感出发,情感有了变化,其判断推理也随之改变。[/ALIGN][ALIGN=left] [FACE=Times New Roman](2)[/FACE]暗示性强:他们的情感和行为极易受别人的言语和行为的暗示影响,尤其是当他对某人印象良好时,则该人的意见都会不加分析地盲目接受下来。他们的自我暗示也很强烈,以致各种身体不造感可作为自我暗示的基础。[/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman](3)[/FACE]自我中心和好幻想:他们好夸耀自己,显示自己,乐于成为大家注意的中心,喜欢得到别人的赞扬。他们富于生动的幻想,特别是当情感反应强烈时,想象和现实常易混淆一起,以致有时连他们自己也弄不清楚到底是想象还是事实,因而造成他在说谎的印象。[/ALIGN][ALIGN=left] 有些患者可因躯体因素,如疼痛,发热,不适,劳累等,引起精神紧张和恐惧或精神不愉快而发病。[/ALIGN][ALIGN=left]暗示有致病作用。具有特殊意义的谈话、表情和传说,以及看见其他患者发病均可成为病因,即通过自身体验和联想、产生疑虑,深信自己会发病而发病,这是自我暗示的作用。患者易受暗示,是癔症性格所致。[/ALIGN]
教师采取的一般性治疗和预防:①认知疗法。通过说服、教育和保证等方法,帮助患者改善人际关系,提高社会适应能力,力争完全控制复发。
②暗示疗法。用语言暗示,用肯定而有信心的言语指导和鼓励患者,提高其信心,避免周围副面影响。(例如:事先告诉病人,注射葡萄糖酸钙后出现咽部或者全身发热,有特效)进行治疗。
③催眠法。在催眠状态下,通过揭示矛盾、暴露隐私和发泄欲望并且加以解释和疏导,也能获得较好的效果。催眠步骤是:首先改善情绪,消除胸闷气阻等身体不适感;其次是了解发病的诱因以及真正的心理问题,进行解释和疏导;第三是针对症状采取催眠暗示疗法;第四是纠正患者不良性格倾向,巩固疗效;第五是帮助患者改善人际关系,提高社会适应能力,力争完全控制复发。 老师们,特别是班主任,多了解学生的内心世界,走进学生的心灵,及时处理学生内心世界的一些纷争,力求让学生快乐健康的成长。还应适当了解一些心理疾病以及应急措施,对学生进行心理疏导时具有针对性,当出现问题时不至于手足无措,当然在处理的同时,必须要告诉家长,必要时先送医院进行抢救,避免出现问题。[FACE=Times New Roman] [/FACE][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN][ALIGN=left][FACE=Times New Roman] [/FACE][/ALIGN]
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